問診票入力 特記事項 希望日時指定 個人情報入力 内容確認 予約完了 問診票 ※ あてはまるものを選択してください。 矯正相談 予約の登録につきましては、お電話でお問い合わせください。 連絡先 菊池歯科医院 0942-32-1550