問診票入力 特記事項 希望日時指定 個人情報入力 内容確認 予約完了 問診票 ※ あてはまるものを選択してください。 ※お子様の場合はこちらを選択してください 歯が痛い 歯が痛い 歯がしみる 歯がしみる 歯ぐきがはれた 歯ぐきがはれた 歯がはずれた 歯がはずれた 歯がかけた 歯がかけた 歯がぐらぐらする 歯がぐらぐらする 定期検診 定期検診 歯石を取りたい 歯石を取りたい 入れ歯の調整 顎が痛い 顎が痛い ホワイトニング(ご説明や虫歯などが無いかのチェックから行いますので、初診時は検診やクリーニングとなります。お急ぎの方はお電話をお願いいたします。) 相談がしたい 相談がしたい 相談がしたい 相談がしたい その他 予約の登録につきましては、お電話でお問い合わせください。 連絡先 宮崎台デンタルクリニック 044-948-8628 ※初診の方のみWEB予約をお願い致します。