問診票入力 特記事項 希望日時指定 個人情報入力 内容確認 予約完了 問診票 ※ あてはまるものを選択してください。 歯が痛い 歯がかけた つめもの、被せ物が取れた 歯がしみる 歯ぐきが腫れた 歯石を取りたい 検診希望 妊婦検診 産婦検診 節目検診 マウスピースを作りたい 入れ歯を作りたい 子ども 歯が痛い・虫歯 子ども 検診・フッ素希望 子ども(7歳以下) 矯正の相談 ※託児ご希望の場合はお電話にてご予約ください。TEL092-2024-618 予約の登録につきましては、お電話でお問い合わせください。 連絡先 もりさき歯科クリニック 092-202-4618 ＊お電話番号を入力の際は ハイフンを入れて（例：〇〇〇ー××××ー△△△△）入力をお願いします。