問診票入力 特記事項 希望日時指定 個人情報入力 内容確認 予約完了 問診票 ※ あてはまるものを選択してください。 ●初めての方のみこちらからご予約頂けます● ●矯正相談の方はお電話にてご予約お願い致します● 20歳以上 歯･歯ぐきの諸症状(痛い･しみる･かけた･外れた･ぐらぐらする) 18歳以上 歯の検診(定期検診･歯石を取りたい･学校などの検診後) 16歳以上 歯の検診(定期検診･歯石を取りたい･学校などの検診後) 15歳以下 歯の検診(定期検診･歯石を取りたい･学校などの検診後) 18歳以上 無料矯正相談(マウスピース矯正) 無料インプラント相談 ホワイトニング相談(初回は歯の状態確認及びクリーニング) その他 予約の登録につきましては、お電話でお問い合わせください。 連絡先 【初診専用】もとやまエキ歯科 WEB予約 月･火･水･木･金 09:00～13:00/14:00～19:00 土･日･祝 14:00～13:00/14:00～18:00 078-436-0648