問診票入力 特記事項 希望日時指定 個人情報入力 内容確認 予約完了 問診票 ※ あてはまるものを選択してください。 ※お子様の場合はこちらを選択してください 歯が痛い 歯がしみる 歯ぐきがはれた(出血) 歯が抜けた 歯がかけた 歯がぐらぐらする 被せ物、詰め物が取れた 入れ歯の調子が悪い 歯の掃除をしたい(検診) 歯の掃除をしたい(検診) ★★その他の方はお電話にてお問い合わせください★★ 予約の登録につきましては、お電話でお問い合わせください。 連絡先 医療法人 ともや歯科 診療時間 9:00~18:30 06-6904-8113